Профилактика рака толстой кишки

Понятие колоректальный рак включает в себя рак толстой и прямой кишки. Это второе по распространенности онкологическое заболевание в Израиле. Множественные исследования онкологов частной клиники Герцлия Медикал Центр доказали, что чем раньше выявлена первичная опухоль, тем лучше прогноз заболевания с шансами до 90% на выздоровление. Именно поэтому органы здравоохранения в Израиле настаивают и активно продвигают профилактику колоректального рака.

Полипы кишечника выявляются довольно часто как у мужчин, так и у женщин. Эти доброкачественные опухоли образуются в результате бесконтрольного размножения клеток самой кишки. Если не следить за собой и не обследоваться регулярно, то можно упустить момент, когда доброкачественный полип перерождается в раковую опухоль толстого кишечника или прямой кишки. Существующие на сегодняшний день эндоскопические методы диагностики позволяют произвести прекрасную визуализацию кишечника и области анального отверстия. Самые маленькие полипы могут быть выявлены на начальных стадиях роста и удалены, тем самым предотвращая развитие рака.

Колоректальный рак: факторы риска

К факторам риска развития колоректального рака можно отнести возраст, семейную историю болезни и личный анамнез пациента.

  • Возраст – по статистике большинство случаев колоректального рака встречается в возрастной группе старше 50 лет. Профилактика рака толстой кишки для людей, входящих в данную группу риска заключается в периодическом анализе кала на наличие скрытой крови, а также колоноскопии. Гастроэнтеролог назначит необходимую частоту осмотра.
  • Семейная история болезни – людям со случаями заболеваний кишечника в семейной истории болезни может быть рекомендована профилактика рака толстой кишки в более раннем возрасте, чем 50. Это связано с тем, что такие заболевания как колит и болезнь Крона сами по себе являются фактором риска развития опухоли толстого кишечника. Если кто-то из близких родственников болел или болеет раком кишечника, это тоже повышает риск развития колоректального рака и является показанием к постоянному наблюдению у гастроэнтеролога.
  • Личный анамнез пациента – в продолжение предыдущего пункта, такие заболевания кишечника как язвенный колит повышают риск развития опухоли толстого кишечника. При длительном ходе заболевания клетки изъязвленных участков кишечной ткани могут переродиться в злокачественные. Таким пациентам необходимо проходить колоноскопию как минимум раз в 1-2 года. Дополнительно, если в анамнезе пациента присутствует раковое заболевание другого органа, это тоже является фактором риска образования злокачественной опухоли толстого кишечника.

Когда обращаться к врачу?

Ниже описаны симптомы, появление которых должно Вас насторожить. В случае если у Вас отмечается один или более из указанных в списке признаков колоректального рака – немедленно обратитесь к врачу.

  • Кровотечение из анального отверстия – любое кровотечение из анального отверстия требует немедленного внимания врача, особенно, если пациент относится к одной из описанных выше групп риска. Часто пациенты откладывают обращение к гастроэнтерологу, списывая кровотечение на геморрой – это может значительно задержать выявление опухоли толстого кишечника и повлиять на прогноз заболевания.
  • Изменения стула – если, как правило, у Вас регулярные испражнения и Вы не страдаете какими-либо заболеваниями кишечника, то появление поносов или запоров должно Вас насторожить.
  • Признаки анемии – часто опухоли кишечника могут привести внутренному кровотечению и, как следствие, появлению симптомов анемии. Если анализы крови и осмотр у общего терапевта не выявили возможную причину анемии – обратитесь к гастроэнтерологу.
  • Боли в животе, снижение аппетита, внезапное и резкое снижение веса – эти симптомы могут быть признаком колоректального рака на прогрессирующей стадии и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Роль здорового питания в профилактике рака толстой кишки

В профилактике развития или рецидива рака толстой кишки немалую роль играет здоровое питание. Желательно придерживаться следующих правил питания:

  • Свести к минимуму употребление богатой насыщенными жирами и солью пищи.
  • Ввести в рацион свежие овощи и фрукты разных цветов. Они богаты витаминами, антиоксидантами и минералами.
  • Употребление достаточного количество жидкости, как правило, не менее восьми стаканов воды в день.
  • Сбалансированный рацион должен включать в себя белки, сложные углеводы и полезные жиры. Нет необходимости полностью отказывать себе в таких продуктах как хлеб, макароны, картофель и так далее.
  • Рыба – это прекрасный источник полезных жиров и витаминов. Важно есть рыбу не менее трех раз в неделю.
  • Курение и употребление алкоголя – желательно исключить или свести к минимуму.
  • Пищевые волокна – старайтесь употреблять продукты, насыщенные пищевыми волокнами, которые оказывают защитное действие и способствуют профилактике рака толстой кишки.

Диагностика колоректального рака

Двумя самыми эффективными методами ранней диагностики колоректального рака считаются анализ кала на наличие скрытой крови и колоноскопия.

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование кишечника, которое подразумевает внедрение в анальное отверстие зонда со встроенным фиброоптическим волокном и миниатюрной видеокамерой. В ходе колоноскопии гастроэнтеролог просматривает весть толстый кишечник и, в случае выявления полипа, сразу его удаляет.

Пациентам, не желающим проходить относительно инвазивную процедуру, можно предложить вариант виртуальной колоноскопии, которая проводится с помощью аппарата КТ. Важно понимать, что такое исследование носит исключительно диагностический характер и, в случае выявления опухоли толстого кишечника, пациент будет направлен на полноценную колоноскопию.

Анализ кала на наличие скрытой крови – сам по себе данный анализ не позволяет диагностировать колоректальный рак, но он позволяет пациентам в возрасте старше 50 лет понизить частоту проведения колоноскопии. То есть, если результат анализа отрицательный, то колоноскопию можно проводить раз в пять лет. Если же результат положительный, то пациент будет направлен на колоноскопию для уточнения диагноза ранее рекомендованного срока.